연장보육 이용 신청서(어린이집 제출용)

성  명

생년월일

20   .     .

1. 다음 사유 중 해당하는 항목에 □ 표기해 주십시오.

취업	임금근로자(주 15시간 이상) □ 단시간근로자(주 15시간 이상) □ 자영업자/특수형태근로자 □ 농어업인 □ 예술인 □ 무급가족종사자 □
구직․학업	구직/취업준비 □ 학업 □
가정	다자녀 □ 한부모가족 □ 조손가족 □ 다문화가정 □ 저소득층 □
장애․건강	장애 □ 장기요양/산정특례 □ 입원/간병 □ 임신/유산 □
장기부재	군복무 □ 복역 □
기타	기타 □

2. 예상되는 하원 시간에 □ 표기해 주십시오.

17:00～17:30 □    17:30～18:00 □    18:00～18:30 □    18:30～19:00 □    19:00～19:30 □

3. 주의사항

○ 17시 이후에 월 10시간 미만 연장보육을 이용하고자 할 때에는 기본보육의 이용을 권고합니다.

○ 보호자가 연장보육을 이용하고자 할 경우에는 어린이집과의 상담 하에 입소 및 연장보육 이용 여부를 결정한 후 읍면동 주민센터 또는 복지로(online.bokjiro.go.kr)를 통하여 연장보육 자격을 신청하고 시․군․구에서 연장보육 자격을 책정하여야 합니다.

○ 보호자가 연장보육 이용을 중단하고자 할 경우에는 어린이집에 이용중단을 신청하여야 합니다.

○ 어린이집에서 퇴소하고 가정양육수당 등 다른 보육서비스의 지원을 받고자 할 경우에는 읍면동 주민센터 또는 복지로(online.bokjiro.go.kr)를 통하여 지원 자격의 변경을 신청하여야 합니다.

○ 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 보육료 또는 보조금을 지원받거나 타인으로 하여금 지원을 받게 한 자는 「영유아보육법」 및 관계법령에 따라 환수처분 및 형사처벌의 대상이 될 수 있습니다.

위와 같이 연장보육 이용을 신청합니다.

년      월      일

신청인 성명 :                 (서명 또는 인)

생년월일 :

아동과의 관계 :

○○○○어린이집 귀하